Trattamento e sintomi di ascaris nei bambini e negli adulti



Gli ascaridi sono elminti rotondi che parassitano non solo nell'intestino umano, ma anche in praticamente tutti gli organi - il tratto gastrointestinale, il sistema respiratorio, il rinofaringe, il fegato, persino il cervello e il cuore. Questa malattia parassitaria si verifica quando si infettano bambini e adulti con il mancato rispetto delle norme di igiene personale. Quando si riproducono gli ascaridi, i sintomi nei bambini e negli adulti si manifestano con febbre, malessere generale, tosse secca, interruzione del tratto gastrointestinale, reazioni allergiche locali e una forte diminuzione del peso corporeo. La diagnosi di tale elmintosi consiste nell'analisi delle feci per le uova di vermi, test sierologici, un esame del sangue generale, e anche gli adulti si trovano spesso in fluoroscopia dei polmoni o degli intestini. Con gli ascaridi, il trattamento consiste nell'assumere farmaci antielmintici (vedere le pillole per i vermi nell'uomo ).

Come sono gli askaridi?

I nematodi adulti sono vermi rotondi abbastanza grandi, la lunghezza dei quali nei maschi raggiunge i 15-25 cm, nelle femmine di 20-40 cm. L'ascaride è un bianco-rosa a forma di fuso umano. Le uova di questi elminti possono essere nel terreno, nell'acqua, sui prodotti vegetali. L'ascaridosi viene trasmessa da persona a persona per via oro-fecale, ma non direttamente, ma attraverso il terreno in cui si trovano le uova di elminto, e anche attraverso l'acqua, il cibo contenente le uova ascaridi maturate. I più suscettibili alle infezioni sono i bambini, negli adulti l'ascariasis è meno comune. Аскариды лечение

Questa malattia da elminti è comune in tutte le zone climatiche, ad eccezione dei deserti, delle zone montuose e del permafrost.

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, nel mondo circa un miliardo di persone sono portatrici di ascaridosi.

Tuttavia, questo tipo di elmintosi ha la maggiore distribuzione nella zona tropicale e subtropicale, fino all'80% della popolazione è affetta da ascaridi, i sintomi, il trattamento con questa malattia può essere molto vario, a seconda della fase di migrazione e ulteriore localizzazione della colonia worm.

Come gli ascaridi entrano nel corpo - le cause, le vie dell'infezione

Il proprietario e la fonte di infezione di questa invasione helminthic è una persona. Con le feci di una persona malata, le uova di Ascaris cadono nel terreno, dove possono esistere per diversi anni, maturando in esse pericolose larve, ma non sono vitali nell'ambiente esterno. Nel terreno, quando si presentano condizioni favorevoli - umidità, calore + 24 ° C, saturazione di ossigeno - le uova maturano e si preparano per la vita nel corpo umano. Prima di tutto, quando si contatta il terreno, così come con acqua o con bacche e verdure non lavate, le mani vengono seminate con uova di questi elminti e una persona, non osservando le regole dell'igiene personale, può diventare vittima dell'infezione con ascaridosi.

Pertanto, la maggior parte dei casi di ascariasis sono registrati tra i bambini piccoli che non sono ancora abituati a norme igieniche severe, così come i residenti delle zone rurali con condizioni di vita sfavorevoli. Particolarmente alto rischio di infezione in estate e in autunno, quando i bambini e gli adulti hanno il maggior contatto con l'erba, il terreno, nella sabbiera dei bambini, sui campi da gioco, usando acqua non bollita o non lavati - erbe, bacche, verdure.

Dopo essere entrati nell'intestino delle uova mature, le larve si formano attraverso di loro, attraverso la membrana mucosa, penetrano nella vena porta, da dove possono spostarsi in avanti a quasi tutti gli organi - il ventricolo destro del cuore, fegato, bronchi, polmoni, cistifellea. Dopo che la larva migratrice entra nei polmoni, insieme alla flemma dopo aver tossito, si ritrovano di nuovo nell'intestino tenue, dove crescono fino a sexworm maturi adulti.

Questo è chiamato stadio precoce di migrazione della malattia e dura circa 3 mesi, quindi nella fase tardiva intestinale, quando il tratto intestinale dell'adulto è già infetto, 1 femmina al giorno può deporre fino a 250.000 uova che sono escrete con le feci. Un individuo sessualmente maturo vive per circa un anno, dopodiché muore. La generazione di nuove larve ascaridi nel corpo non può svilupparsi, perché le uova richiedono il terreno, la terra da maturare, quindi anche senza trattamento, gli ascaridi muoiono nel corpo dopo un anno se la persona non si infetta nuovamente.

Le principali regole da osservare per non prendere gli ascaridi:

  • Quando si lavora con il terreno, devono essere usati guanti di gomma
  • Lavare accuratamente verdure, verdure, bacche
  • Con frequenti contatti con il terreno, hanno unghie tagliate corte
  • Lavarsi accuratamente le mani dopo la strada, prima di ogni pasto, anche prima di uno spuntino leggero
  • Insegnare ai bambini fin dalla tenera età a non prendere nulla in bocca, tranne che per il cibo e con le mani pulite

Sintomi di ascaridosi in bambini e adulti

Cosa può infastidire la persona dopo l'infezione, quali sono i sintomi ascaridi che differiscono da altre malattie? I sintomi clinici degli ascaridi sia nei bambini che negli adulti dipendono direttamente dall'intensità dell'infezione, dalla localizzazione dei parassiti e dalla fase di sviluppo degli ascaridi:

  • La prima fase di migrazione

Durante questa fase del ciclo di sviluppo degli ascaridi, i sintomi negli adulti possono essere lievi e il più delle volte andare senza complicazioni. A diversi gradi di gravità, può esserci malessere generale, la temperatura corporea è subfebrile, di solito non supera i 38 ° C, compare una tosse secca con mucopurulento o espettorato di muco, il colore della secrezione bronchiale può essere arancione con le vene di sangue.

Occasionalmente, si sente un respiro affannoso o secco o un accorciamento del suono della percussione, e può esserci anche pleurite secca o esagerata. A una radiografia di polmoni sono scoperti infiltrati «volanti» - rotondo, rotondo, stella, poligonale, festonato. Possono essere numerosi e singoli, in uno e in entrambi i polmoni.

Se non c'è stata un'infezione intensiva e insignificante del nematode nei bambini, può richiedere un po 'di sintomatologia, in una forma cancellata. Meno spesso, con un massiccio apporto di uova nel corpo, nei bambini anche la fase migratoria può essere accompagnata da significativi sintomi di intossicazione, mentre i linfonodi, la febbre fino a 38 ° C, il mal di testa, l'ingrossamento del fegato, la milza possono aumentare.

Аскариды симптомы Una caratteristica molto particolare degli ascariasis in questa fase della migrazione delle larve è la comparsa di reazioni allergiche cutanee, in particolare alveari sui piedi e sulle mani e dermatosi allergiche.

Pertanto, nel sangue, gli eosinofili possono raggiungere il 30-40%, viene rilevato contemporaneamente agli infiltrati nei polmoni e la leucocitosi periodica minore è possibile, l'ESR di solito si mantiene entro il range normale (vedere le cause di aumento della VES ).

I cambiamenti nei polmoni persistono per circa 2-3 settimane, quindi scompaiono, ci sono casi in cui gli infiltrati vengono rilevati di nuovo dopo alcuni mesi e durano più a lungo. I bambini hanno spesso un'ostruzione bronchiale.

  • Fase tardiva - parassitismo intestinale

Questa fase è chiamata intestinale e, dopo un'esposizione secondaria all'intestino tenue, gli ascaridi portano a sintomi di dispepsia, quando la diarrea viene sostituita da stitichezza , flatulenza , persino colera, sintomi dissenterici o segni di febbre tifoide, ma in tali casi in uno sfondo di diminuzione dell'immunità C'è anche una combinazione di malattie infettive con ascaridi.

Nella tarda fase dell'ascariasi, i bambini lamentano spesso dolori addominali, nausea, vomito meno frequente, mancanza di appetito, bruscamente cresciuti, molto rapidamente si stancano, sembrano esausti e malati. Il dolore addominale è localizzato a destra nella regione iliaca, o vicino all'ombelico, può apparire un carattere angosciante, arrossamento e prurito nell'ano .

Dal lato del sistema nervoso, la sindrome aseno-nevrotica è spesso espressa - attacchi isterici, incubi, sogni ansiosi, sogni, gemiti, grida, insonnia, meningismo, crampi epilettiformi. I sintomi frequenti di ascaride sono estremamente rapidi affaticamento mentale, vertigini, mal di testa.

Molto raramente, ma ci sono casi di comparsa di cambiamenti dagli occhi - fotofobia, aumento di pupille, ambliopia, anisocoria. Molti pazienti sperimentano un calo della pressione sanguigna. A volte la presenza di ascaridi, porta i bambini a sviluppare asma bronchiale o bronchite frequente, negli esami del sangue a causa dell'esaurimento, riducendo l'assorbimento di oligoelementi, vitamine, si osserva anemia e gli eosinofili tornano alla normalità. Как выглядят аскариды

Con lo sviluppo di ascaridi nei bambini, i sintomi sopra elencati sono spesso complicati da stomatite ricorrente (vedere stomatite nei bambini ), malattie purulente delle mucose, pelle. L'invasione con ascaridi porta ad una significativa diminuzione dell'immunità, quindi i bambini possono essere malati a lungo termine con varie malattie infettive.

Le complicazioni che possono causare l'invasione degli ascaridi sono associate alla loro attività motoria attraverso la parete dell'intestino, durante la migrazione, la feriscono meccanicamente. Con l'infezione massiva, questo può portare a un foro passante nell'intestino - perforazione, e entrare nei non vedenti può portare allo sviluppo di appendicite acuta negli adulti o appendicite nei bambini.

Nei casi gravi di grave invasione, gli ascaria si insinuano nei dotti biliari, nello sviluppo di coliche biliare, colecistite purulenta (infiammazione della colecisti ), sviluppo di ittero meccanico, epatite granulomatosa con epatosplenomegalia, ascesso epatico, peritonite e sviluppo dell'ostruzione intestinale.

Nella letteratura medica sono descritti casi clinici in cui massicce invasioni hanno portato al fatto che i vermi strisciavano nella faringe, i seni paranasali, nel tratto respiratorio, portando al soffocamento, e rivelavano anche ascaridi nell'arteria polmonare e nel ventricolo destro del cuore e persino del cervello umano.

Come identificare gli ascaridi: opzioni diagnostiche

L'analisi generale del sangue - leucocitosi ed eosinofilia, infarto a raggi X del polmone, microscopia con striscio di espettorato - individuazione delle larve. Sul torso intestinale (circa 3 mesi dopo l'infezione), quando le larve diventano vermi sessualmente maturi - anemia, leucocitosi non significativa, forse eosinofilia minore, analisi delle feci - eritrociti, cibo non digerito, uova di elminto o gli stessi ascaridi.

In rari casi, individui già adulti si trovano nell'intestino luminale con raggi X dell'intestino con una sostanza di contrasto o con la radiografia dei polmoni, così come durante l'esame endoscopico dell'FGS. La radiografia può aiutare a diagnosticare la fase migratoria degli ascaridi, quando in pochi giorni vengono effettuati diversi scatti, un confronto delle radiografie può dare l'opportunità di seguire il "movimento" degli infiltrati. Se un tale fenomeno è combinato con eosinofilia del sangue - questo è un argomento importante a favore della diagnosi di ascaridosi.

Come rimuovere gli ascaridi nei bambini e negli adulti

Nel determinare la diagnosi di ascaridi, il trattamento è prescritto dal medico tenendo conto del peso del bambino o dell'adulto. così come la gravità dell'invasione. Ad oggi i farmaci antielmintici hanno un'elevata attività e l'efficacia del trattamento con ascar nei bambini e negli adulti è dell'80-100%.

Nella fase migratoria, sia ai bambini che agli adulti vengono prescritte compresse obbligatorie da vermi di una vasta gamma di attività antinematode, tra cui:

  • Il levamisolo è il nome commerciale del farmaco Dekaris (70-90 rub)
  • Mebendazole - Vermox (80-120 rub.), Vero-Mebendazole, Worming 20 rubli., Thermox, Vermakar, Mebex
  • Tiabendazolo - un agente antiparassitario, Arbotekt, Mintezol, Tetusim, Tecto, Tresaderm, Mertect
  • In presenza di manifestazioni ostruttive bronco-polmonari, vengono prescritti corticosteroidi e broncodilatatori.

Se gli elminti si trovano già nello stadio intestinale, gli ascaridi vengono trattati con tali farmaci:

  • Decaris - una volta, in una dose in base al peso e all'età del paziente
  • Phantato di Pirantel - Combantrin, Helmintox (80-120 p.), Nemocide, Pirantel (30-50r) anche una volta
  • Piperazina - ha un effetto meno pronunciato di 10-30 rubli.
  • Mebendazole - Vermox, Vero-Mebendazole, Wormin, Thermox, Vermakar, Mebex

Dopo aver assunto i farmaci in pochi giorni, possono essere prescritti enterosorbenti come Polifepano, Polysorb , carbone attivo. Dopo il trattamento con gli ascaridi, dopo un mese viene indicato un esame di controllo di un adulto o di un bambino. Dettagli su tutti i vermi per bambini che possono essere utilizzati da bambini di età inferiore a 2 o superiore a 3 anni nel nostro articolo.

Conseguenze, complicazioni di ascaris nei bambini

Poiché le larve ascaridi possono causare danni meccanici durante la migrazione, questo è un pericolo, specialmente per il corpo di un bambino debole. Sia i vasi sanguigni che i vari organi possono essere danneggiati, accompagnati da emorragie minori o gravi, che portano a ulcerazioni, necrosi, perforazione dei polmoni, fegato, intestino.

Inoltre, con la crescita di larve e adulti, impoveriscono il corpo, succhiando sostanze nutritive e i prodotti della loro attività vitale, hanno un potente effetto allergico e tossico sul corpo.

Se il tempo non viene speso per il trattamento degli ascaridi nei bambini, tale invasione elminta porta a sensibilizzazione generale del corpo, si sviluppano gravi reazioni allergiche locali (orticaria) o generali (asmatico, bronchite ostruttiva ). Gli ascaridi nei bambini, così come negli adulti, portano allo sviluppo della dysbacteriosis intestinale , l'immunità è inibita, la risposta immunitaria a varie infezioni si indebolisce.

Con l'infezione massiva, le complicanze possono essere significative, con conseguente ostruzione spastica o meccanica del lume intestinale, dotti biliari, ostruzione intestinale, colecistite, appendicite acuta, pancreatite, ittero meccanico può svilupparsi.

19 commenti

  1. 30 anni. Recentemente disturbato dall'alternanza di stitichezza e diarrea, addome gonfio, brontolio e debole dolore all'addome intorno all'ombelico, a volte sembrava che qualcosa si muovesse o si agitasse nell'intestino vicino alla regione ombelicale. Ha consegnato analisi - un'ascariata intestinale. Fu trattato con un pyrantel, 21 ascaridi, i sintomi scomparvero, ma le uova di ascaridi furono trovate. Aiuto per favore consigli su come pulire l'intestino dei vermi. Voglio davvero liberarmi di questa disgrazia. Grazie

    • E con quale schema hai preso il peraranto, per favore scrivi, sono stato trattato con nemozol e sfortunatamente non è stato d'aiuto, li vedo di nuovo

    • Marina, leggi nello stesso articolo che dice:
      La generazione di nuove larve ascaridi nel corpo non può svilupparsi, perché le uova richiedono il terreno, la terra da maturare, quindi anche senza trattamento, gli ascaridi muoiono nel corpo dopo un anno se la persona non si infetta nuovamente.

  2. Ho sintomi simili, solo nel trambusto vitale non ho prestato molta attenzione, ma ieri ho sentito l'agitazione nel mio lato destro come se il bambino stesse battendo (ma non esattamente la gravidanza), soprattutto non fa male niente.

  3. Raccogliere funghi gallinacci con tempo asciutto, non risciacquare, pulirli di detriti, tagliarli a fette di 1 cm di spessore, asciugare le case all'ombra su un foglio (per esempio), macinare in un macinino da caffè e un cucchiaino di notte anziché a cena. Applicare la polvere prima di consumare prodotti ittici, come in Giappone, invece di senape negli essiccatoi, ci sono finferri macinati sul tavolo. Spoon viscido e mangia tanto quanto vuoi anche pesce crudo.

  4. Oggi il bambino (3 anni) aveva un grosso nematode, da qualche parte di 20-25 cm. Stava sporgendo metà dei sacerdoti, leggermente disteso, uscì. Prima di allora, non sospettavano nemmeno che il bambino avesse parassiti del genere, le uniche due settimane prima era la temperatura di 37 e un po 'di verde sopelki. Trattato da ARI. Chiedi dove ora ci rivolgiamo e quali test consegnare.

  5. È necessario contattare un parassitologo o uno specialista in malattie infettive se non sono disponibili per un pediatra o un medico locale. Le feci vengono analizzate per la presenza di uova di Ascaris per tre volte.

  6. Dimmi come conservare le feci di un bambino per identificare gli ascaridi o le larve raccolte dalla sera? Abbiamo avuto un'analisi positiva, la diamo di nuovo dopo il trattamento.

  7. C'è stato un caso con me lasciato attraverso una bocca, ha mangiato per la notte un grasso di casa a casa, altri incidenti simili non lo erano, niente disturba, come giudichi se sono rimasti nel mio corpo?

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